Já é bastante demonstrado que, quando é necessário o tratamento das varizes com comprometimento das safenas, o melhor procedimento é o laser, em vez de escleroterapia com espuma ou retirada cirúrgica da veia.
As diretrizes na Europa, Estados Unidos e Reino Unido concordam que essa é a melhor opção.
No entanto, muitos médicos ainda dizem aos pacientes que algumas varizes são grandes demais para serem tratadas com laser.
No passado, vários profissionais usaram um diâmetro máximo de 10 mm ou 15 mm na safena para indicar o tratamento. Maior do que isso, eles geralmente realizavam a retirada da veia.
Segundo o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular que atende em São Paulo e Campinas, co-autor da maior publicação científica brasileira sobre laser para o tratamento de varizes com acometimento de safena, o avanço da tecnologia e aumento da experiência dos médicos melhorou muito esse tipo de procedimento.
“O tratamento da safena com espuma apresenta altas taxas de recidiva, enquanto a retirada da veia safena possui altas taxas de lesão de nervo e lesão linfática. O laser, quando bem indicado e feito por um cirurgião vascular experiente, sem dúvida é o melhor tratamento hoje. Atualmente, tratamos inclusive pacientes em vigência de anticoagulação”, indica.
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Estudo
Um recente estudo demonstrou que a técnica a laser é eficiente mesmo para o tratamento de safenas grandes.
Para tal, foram realizadas a ablação com laser de mais de 300 safenas com diâmetro superior a 15 mm, associando infiltração tumescente e energia graduada do laser. Com isso, o sucesso da cirurgia foi de 100%, comprovado com a realização de exame de Ultrassom Doppler 2 meses após o procedimento.
“Esse estudo é muito importante para os pacientes, pois o tratamento de varizes com laser tem vantagens, como redução da dor, possibilidade de tratamento ambulatorial, retorno precoce ao trabalho e atividades, bem como a prevenção de recorrência de varizes devido ao novo crescimento das extremidades das veias (“neovascularização”)”, explica o Dr. Daniel Benitti.
No entanto, cirurgiões que não têm experiência com esse tipo de tratamento usam o fato de que a veia é grande para persuadir os pacientes a outros procedimentos, como espuma ou retirada da veia.
“O resultado com laser somente é bom quando realizado por alguém experiente. A combinação da técnica tumescente aumenta o contato da parede da veia com a fibra do laser, facilitando a transmissão de energia. Além disso, o tratamento com laser permite que a energia liberada seja proporcional ao diâmetro da veia no local” , complementa o Dr. Daniel Benitti.
Importante!
Não existe a melhor técnica para todos os pacientes. O tratamento deve ser sempre individualizado. O sucesso do procedimento depende muito de quem irá realizá-lo. Por isso, procure sempre pesquisar sobre o médico que você irá se consultar: formação, se ele se mantém atualizado e a opinião de quem já se tratou com ele.
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Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
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