Trombose é uma das principais causas de morbimortalidade materna no mundo. Durante a gestação, a frequência é ainda maior. Pensando nisso, a National Partnership for Maternal Safety fez uma revisão das diretrizes atuais para criar recomendações atualizadas para profilaxia de trombose.
Segundo o cirurgião vascular Dr. Daniel Benitti, que atende em Campinas e em São Paulo, os principais pontos das novas recomendações são:
Avaliação
Todas as mulheres grávidas ou que tenham interesse em engravidar devem se submeter à avaliação de risco, que deve ser feita:
- Durante o pré-natal;
- Em qualquer internação anterior e durante o parto;
- Imediatamente após o parto;
- Depois da alta.
Para isso, os médicos devem utilizar ferramentas padronizadas, como os sistemas Caprini e Padua.
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Tratamento
Mulheres com alto risco para trombose devem receber profilaxia, de acordo com a situação clínica ou fatores de risco:
- Internadas antes do parto por três ou mais dias: tratamento com heparina de baixo peso molecular;
- Hospitalizadas antes do parto por três ou mais dias, sem risco alto para sangramento ou parto iminente: heparina de baixo peso molecular uma vez ao dia;
- Com história de tromboembolismo ou trombofilia, submetidas ao parto vaginal / submetidas à cesariana e que não estão recebendo heparina: profilaxia mecânica durante o parto, com uso de dispositivos de compressão pneumática no leito. Após o parto, tratamento com heparina de baixo peso molecular em mulheres com alto risco.
“A presença de fatores de risco aliada à gravidez requer atenção especial. Diagnóstico tardio, tratamento inadequado e profilaxia imprópria podem levar à morte materna. Então, muito cuidado!”, alerta e finaliza o Dr. Daniel Benitti.
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Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
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